Confronting Acute Invasive Fungal Rhinosinusitis in a Malaysian Tertiary Health Care Centre

Acute Invasive Fungal Rhinosinusitis
Vol. 21 No. 2 : 2026 (1147-1154)

Eric Wang Yuan Li Eric Wang Yuan Li
Siti Halimahtun Sahab Siti Halimahtun Sahab
Siti Sarah Razak Siti Sarah Razak
Noorizan Yahya@Yayah Noorizan Yahya@Yayah
Mohamad Khir Abdullah Mohamad Khir Abdullah
Hafzan Baharim Hafzan Baharim
Hardip Singh Gendeh Hardip Singh Gendeh

Abstract
Acute invasive fungal rhinosinusitis (AIFRS) is a challenging disease which is commonly diagnosed in immunocompromised patients. They are characterised by its extremely rapid progression. Despite advancements in both medical and surgical treatments, the survival rates for patients with AIFRS are still limited. Additionally, the factors that influence patient outcomes in this condition are not well understood. We share our experience in managing a case of AIFRS. Early diagnosis and intervention, which may involve aggressive surgical debridement, antifungal medication and address underlying predisposing factors are critical for facilitating recovery. A comprehensive approach involving otorhinolaryngology, medical and ophthalmology teams are crucial for promptly diagnosing and optimising the underlying immunocompromised state. This approach can improve the patient’s chances of survival in the long run.
Keywords : Isavuconazole; rhinosinusitis; rhizopus,
Abstrak
Rinosinusitis kulat invasif akut (AIFRS) merupakan penyakit yang mencabar, yang lazimnya berlaku dalam kalangan pesakit imunokompromi. Keadaan ini dicirikan oleh perkembangannya yang sangat pantas. Walaupun terdapat kemajuan dalam rawatan perubatan dan pembedahan, kadar kelangsungan hidup bagi pesakit yang menghidapi AIFRS masih rendah. Selain itu, faktor-faktor yang mempengaruhi hasil rawatan pesakit bagi keadaan ini masih belum difahami sepenuhnya. Kami berkongsi pengalaman dalam menguruskan satu kes AIFRS. Diagnosis awal dan intervensi segera yang mungkin melibatkan pembuangan tisu mati melalui pembedahan yang agresif, pemberian ubat antikulat serta pengurusan faktor-faktor predisposisi adalah penting bagi membantu proses pemulihan. Pendekatan menyeluruh yang melibatkan pasukan otorinolaringologi, perubatan dan oftalmologi adalah penting bagi memastikan diagnosis dibuat dengan segera serta mengoptimumkan keadaan imunokompromi pesakit. Seterusnya, langkah ini dapat meningkatkan peluang kelangsungan hidup pesakit dalam jangka masa yang panjang.
Kata Kunci : Isavuconazole; rhizopus; rinosinusitis,

Correspondance Address
*Correspondence: ericwyl1505@gmail.com


Right nasoendoscopic finding of eschar over the septum (blue arrow) and inferior turbinate (yellow arrow)